免费午夜电影 腰椎间盘凸起，腰疼，坐骨神经痛

文/罗华昌中医   免费午夜电影

古中医防未病，保各人大健康。

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患者信息： 姓名，左某某    性别：男     年事：45 岁    籍贯：丰城

就诊技巧：2024 年 4 月 29 日

 现病史：患者数月前因永久劳累，水下哺养职责，出现腰部痛苦，渐加重，伴臀部及下肢后侧辐射性痛苦，呈刺痛、胀痛感，活动受限，行走艰难。长技巧耸立或行走后痛苦加重，休息可稍缓解。近期痛苦严重，影响生存及职责。同期，患者还存在大便干结深奥的情况。四诊信息，望诊：面色稍暗，精神欠佳，行走歪斜。闻诊：语言声低，气味稍弱。 问诊：详问痛苦部位、性质、进度、加重及缓解身分等。患者诉腰痛累赘臀部及下肢后侧，痛苦剧烈难哑忍，遇寒或劳累加重。同期见告大便干结，排便艰难。切诊：脉象千里弦，腰部及下肢局部压痛瓦解。

既往史：否定要紧疾病史及手术史，无药物过敏史。病院 CT 会诊单，影像所见：腰椎生理曲度变直，L4-L5、L5-S1 椎间盘可见瓦解向后方凸起，硬膜囊及神经根受压严重，相应椎管狭隘。会诊见识：腰椎间盘凸起症伴椎管狭隘。患者曾在病院剿袭中西医王人集调理。静脉滴注甘雨醇以收缩神经根水肿，同期合作使用地塞米松抗炎。但痛苦缓解不瓦解，且出现胃部不适等反作用。后又尝试中药汤剂及针灸、按摩等中医疗法，虽有一定恶果，但痛苦仍反复发作，未能根治。

病因病机：患者永久劳累，损腰部经脉，气血不畅，风寒湿邪侵袭，痹阻经络，欠亨则痛。病位在腰部及下肢经络，涉足太阳膀胱经和足少阳胆经。同期，气血不畅也影响了肠说念的传导功能，导致大便干结。

辩证论治：此患者之病症，乃因永久劳累，损及腰部经脉，气血不畅，风寒湿邪攻其无备，痹阻经络，欠亨则痛。病位主要在腰部及下肢经络，波及太阳膀胱经和足少阳胆经。气血不畅不仅致腰部及下肢痛苦，亦影响肠说念传导功能，使大便干结。

治宜祛邪扶正，通经活络。一诊用药， 处方：先煎一小时制川乌 30 克、白芍 60 克、白术 45 克、乌梢蛇 30 克、独活 30 克、鸡血藤 30 克、防己 10 克、生甘草 10 克、杜仲 30 克、生地 30 克、火麻仁 15 克。10剂，水煎服用。

方解：制川乌，性猛如火，其热如焰，乃祛寒湿、通经络之锐器。于腰痛之患，如将军之临阵，为君而率诸药，先煎之，以挫其烈性。独活似副将，佐川乌而祛风湿、止痹痛，共御腰间之敌。乌梢蛇如奇兵，灵动搜风通络，解腰痛之围。白芍若谋士，柔肝止痛，制川乌之热，防阴伤之虞。白术如粮草官，健脾燥湿，助气血生化，养腰府之根底。杜仲乃虎将，补肝肾、强筋骨，力战腰痛之寇。鸡血藤似游击之师，活血补血、舒筋活络，通腰间之远隔。防己如斥侯，祛风利水，察除腰间湿邪。生地如军医，滋阴清热，防诸药酷热而伤阴。生甘草如监军，团结诸药，又缓川乌之毒。火麻仁如后勤之保险，润肠通便，解大便干结之困。诸药协同，如军阵之严整，共击腰痛之症，尤以腰椎间盘凸起之顽敌，势如破竹，功效不凡。

需要畸形强调的是，此方剂中含有制川乌，其有一定毒性。不同患者病情相反，体质不同，切不能自行照方用药。中药的使用需要专科大夫笔据患者的具体情况进行辨证论治，笼统谈判病情、体质、年事等身分，合理调治药物剂量和配伍。因此，若有访佛病症的患者，应实时赶赴正规医疗机构，找专科大夫面诊，以确保安全有用的调理。 

二诊： 患者诉痛苦稍减，仍有不适，大便较前运动。四诊可碰头色稍润，脉象千里弦稍缓。处方：上方制川乌减为 25 克，加木瓜 12 克，增强舒筋活络之力。

三诊： 患者痛苦瓦解缓解，行走悠闲。面色好转，精神渐佳，大便基本普通。脉象趋于缓和。 处方：在二诊方基础上，减制川乌为 20 克，加熟地 12 克，滋阴养血，巩固疗效。

四诊： 患者痛苦基本散失，活动自如。面色红润，气味安详，大便普通。脉象和缓有劲。 处方：三诊方再服数剂，巩固疗效。

三个月后随防，患者症状统统散失，还原普通生存和职责。嘱其风雅休息，幸免劳累和受寒，合适进行腰部历练。

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此案，在调理进程中，需笔据患者症状变化纯真调治用药。如二诊痛苦稍减但仍不适，大便较前运动，减制川乌剂量并加木瓜增强舒筋活络之力，以适合病情变化。三诊痛苦瓦解缓解，加熟地滋阴养血，巩固疗效。四诊痛苦基本散失，则不绝巩固，使浩气得复，邪气尽去详究四诊，洞彻病因病机，所患者腰痛及坐骨神经痛之症，遂使患者康复。此上述用药，祛邪扶正，两相兼顾，标本并治，若春风化雨，津润病体，令患者重归健康，实乃中医之妙法神效也。

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