成人午夜电影 打卡第四案，半夏泻心汤合温胆汤调节腹胀黑苔案

2024.3.12成人午夜电影。第4案

症状：4天前吃辣喝冷的后出现腹胀，2天前出现泻肚，当今口干口苦，腹胀（局部按压柔嫩无硬结），食欲差，流鼻涕，稍怕冷，舌苔黄腻夹玄色的苔，舌偏瘦，舌尖红，左脉偏软，右脉细紧！患者当今是生理期第1天！

半夏泻心汤合温胆汤加减

法半夏12，黄芩10，黄连6，党参10，

炙甘草10，大枣18，生姜15，陈皮15

紫苏叶10，枳壳10，竹茹10，茯苓15，厚朴18

半夏泻心汤：呕有肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之

伤寒五六日，呕而发烧者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发烧汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。

这是11号的患者，服用1日回拜患者诉黑苔还是莫得了，西野翔ed2k腹胀消弱成人午夜电影，胃口增多！

口干口苦，舌苔黄腻，为上热

前边2日出现泻肚，腹胀无硬结，局部按压柔嫩，右脉细紧为太阴虚寒。

太阴病，食不下，腹满而吐，自为益肾，若下之，比心下硬！

患者生理期，傍边脉所主不同，左为血，右为气，左脉细软碰巧对上生理期脉，右脉细紧为寒

半夏，黄芩，黄连，生姜，厚朴，黄芩黄连味苦寒，可泻上热，半夏生姜厚朴味辛，这里患者脾虚，脾虚运化失常，厚朴不错行气除胀，缓解脾虚导致蠕动功能着落而出现腹满，半夏生姜为小半夏饮，不错健胃去除水饮。药物其味搭配，不错作念到艰难开降，畅通中焦。

党参，炙甘草，大枣补益中焦，贯注黄芩黄连苦寒伤中，重用大枣不错补血，因为患者在生理期，刺眼血的存在

陈皮，枳壳，厚朴主如果行气开郁，让中焦气机流转起来

竹茹，清胆胃热

紫苏叶，生姜，解表行气行水的作用

黑苔的念念考：患者出现了黑苔，是肉眼可见的玄色苔，这里我讨论是胆胃有热，津液不及形成的。患者生理期，阴液流失，会出现津亏，恰好脾胃出现升降相配，气血泉源被截断，脾虚最容易导致相火上位出现口干口苦，出现款水不交而不可金生水，这两个水源出现问题，导致心肺火盛耗伤津液而出现了黑苔！用了半夏泻心汤，补泻同用畅通中焦，温胆汤降胆胃同期用厚朴降肺，让上热同期下深刻肾，增强肾水的气化补充水液，这便是金生水。这个方枯竭了补水的作用，应该稍加熟地大致生地，滋益少阴肾水，就变得无缺了，如故有谬误存在。

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